раздел медицины, занимающийся болезнями нервной системы и их лечением.

в СССР клиническая дисциплина, изучающая причины и механизмы развития, методы диагностики, лечения и профилактики нервных болезней (См. Нервные болезни); раздел неврологии (См. Неврология). (В США и многих др. странах термин "Н." имеет узкое значение патоморфологии нервной системы.) Заболевания нервной системы изучают также Нейрохирургия и Психиатрия.

Сведения о болезнях нервной системы обнаружены в древнегреческих, древнеегипетских источниках (описания эпилепсии (См. Эпилепсия), внешнего вида больных Параличом). В древнекитайских медицинских трактатах изложены методики иглотерапии (См. Иглотерапия) головных, пояснично-крестцовых болей и др. Гиппократ, Эрасистрат, Цельс, Гален заложили основы распознавания болезней нервной системы. Последующие успехи Н. связаны с именами Рази и Ибн Сины (См. Ибн Сина). В 19 в. французские врачи Ж. М. Шарко, П. Мари, английский врач Дж. Паркинсон и многие др. описали различные болезни нервной системы.

Формирование Н. как самостоятельной научной дисциплины в России связано с именем А. Я. Кожевникова, который в 1869 возглавил первую кафедру нервных болезней в Московском университете и создал крупную школу невропатологов и психиатров. Его учениками были В. К. Рот, который исследовал мышечные атрофии; Г. И. Россолимо, который описал патологический рефлекс при органическом поражении центральной нервной системы, ввёл в Н. психологические методы исследования; Л. О. Даркшевич, установивший локализацию и значение некоторых ядер ствола мозга. Представитель петербургской школы Л. В. Блуменау уточнил ход многих проводящих путей мозга, В. М. Бехтерев описал ряд заболеваний и симптомов поражения нервной системы. В развитии Н. в СССР важную роль сыграли исследования М. И. Аствацатурова, Н. К. Боголепова, Н. И. Гращенкова, Л. М. Гринштейна, С. Н. Давиденкова, Н. В. Коновалова, Н. И. Захарченко, М. Б. Кроля (См. Кроль), Б. Н. Маньковского, Л. С. Минора, А. В. Раздольского, П. М. Сараджишвили, Е. К. Сеппа, Е. В. Шмидта и др.

Для Н. специфичен метод обследования больного - изучение неврологического статуса, которое помогает определить характер заболевания (органическое оно или функциональное) и локализацию очага поражения (так называемый топический диагноз). Дополнительные методы исследования помогают выявить патологию кровообращения (Ангиография, Реография), внутричерепные очаги поражения (Эхоэнцефалография), поражения нервно-мышечного аппарата (Электромиография) и т.д. Широко применяются Электроэнцефалография, рентгенография, исследование органа зрения и др.

Важнейшая проблема современной Н. - патология мозгового кровообращения (особенно церебральные Кризы сосудистые и Инсульты), в развитии которой, помимо атеросклероза сосудов мозга и гипертонической болезни, играют роль аномалии магистральных сосудов шеи, снабжающих кровью головной мозг, а также патология сердца; изучены и нарушения кровообращения в спинном мозге (так называемые спинальные инсульты). Успешное изучение инфекционных заболеваний нервной системы привело к выявлению роли нейротропных вирусов, а также инфекционно-аллергических факторов в развитии нейроинфекций; описана особая форма клещевого энцефалита (См. Энцефалиты), наблюдающегося чаще в таёжных районах Сибири ("русский" энцефалит). В связи с ростом Травматизма актуально изучение черепно-мозговой травмы и её отдалённых последствий - травматической эпилепсии и др., а также травматических поражений спинного мозга и периферических нервов. Изучение вегетативной нервной системы (См. Вегетативная нервная система) позволило уточнить роль центральных механизмов регуляции в патологии, прежде всего значение Гипоталамуса. Установлена роль патологических изменений позвоночника (отложения солей и изменения связочно-суставного аппарата - Остеохондроз) в происхождении заболеваний спинного мозга и его корешков (см. Радикулит) - одной из частых причин потери трудоспособности.

Самостоятельной отраслью является детская Н., основоположниками которой в России были В. К. Рот, В. А. Муратов, Г. И. Россолимо; её важный раздел - Н. раннего детского возраста, основное направление которой - выявление этиологии и патогенеза, лечение и предупреждение родовой травмы новорождённых (См. Родовая травма новорождённых). Новые разделы Н. - нейрогеронтология, изучающая функции и болезни нервной системы стареющего организма, и учение о наследственных заболеваниях (См. Наследственные заболевания) нервной системы, характеризующихся прогрессирующим поражением различных её отделов с нарушением нервно-психических функций, параличами, расстройствами координации движений.

Расширились возможности лечения заболеваний нервной системы; применяется эффективная медикаментозная терапия (Нейролептические средства, Ганглиоблокирующие средства, Транквилизаторы и др.); при лечении сосудистых поражений мозга - методы интенсивной терапии, включая реанимацию (См. Реанимация); при внутричерепных кровоизлияниях, опухолях мозга - нейрохирургические методы, Рентгенотерапия; при нервно-мышечных заболеваниях - Баротерапия и Электростимуляция и т.д. Для компенсации нарушенных функций применяют реабилитацию (См. Реабилитация). С помощью вакцины (См. Вакцина) ликвидированы эпидемии паралитического Полиомиелита. Выражение профилактического направления советской медицины - организация системы психоневрологических диспансеров и кабинетов в поликлиниках, специальных санаториев. Подготовка невропатологов проводится на кафедрах Н. в медицинских вузах и институтах усовершенствования врачей. Научные учреждения, периодические издания и лит. см. в ст. Неврология.

Л. О. Бадалян.

группа медико-биологических дисциплин, изучающих структуру и функцию нервной системы (См. Нервная система) в норме и патологии, закономерности её фило- и онтогенеза. Теоретическая основа Н. - морфологические дисциплины (анатомия, гистология, эмбриология, сравнительная анатомия нервной системы) и Нейрофизиология. Разделом Н. является Нейропсихология. Клиническая Н., изучающая Нервные болезни, в СССР называется невропатологией (См. Невропатология). Предмет нейрохирургии (См. Нейрохирургия) - заболевания нервной системы, лечение которых осуществляется преимущественно хирургическим путём. Особая группа заболеваний центральной нервной системы - Психические болезни; их изучает Психиатрия.

Медицина древнего мира располагала элементарными сведениями по нейроморфологии (дифференциация понятий "головной мозг" и "спинной мозг", установление связи нервов с мозгом, описание оболочек мозга). А. Везалий в 16 в. положил начало морфофункциональному направлению в изучении нервной системы. В последующие века шло накопление анатомических данных. В 19 в. заложены основы её микроскопического изучения, которое привело к описанию Нейрона, проводящих путей и центров нервной системы. Наряду с гистологией, описательной анатомией развивается нейрофизиология; начато (Р. Бойль и Ф. Реди) экспериментальное изучение мозга путём удаления отдельных его частей у животных. Развитие экспериментальной Н. в 1-й половине 19 в. позволило Ф. И. Галлю (См. Галль) выдвинуть представление о мозговой локализации функций (См. Локализация функций) (см. также Кора больших полушарий головного мозга). Были обнаружены специальные центры в головном и спинном мозге, определяющие двигательные и чувствительные функции, нарушения которых (в частности, при перерезке половины спинного мозга) описал (1849) Ш. Броун-Секар. Усовершенствование микроскопической техники, разработка методов фиксации мозга позволили изучить микроструктуру.

Во 2-й половине 19 в. достигнуты успехи в изучении васкуляризации головного мозга (Ю. Ф. Конгейм и др.), в микроскопическом исследовании структур мозга (немецкий анатом-невролог П. Флексиг, французский морфолог Л. Ранвье и др.), филогенеза и онтогенеза нервной системы. Ф. В. Овсянников, В. А. Бец, Н. М. Якубович, В. М. Бехтерев внесли важный вклад в изучение мозговых структур (клетки Беца, ядра Якубовича и Бехтерева и др.). Особое значение для развития Н. на рубеже 19-20 вв. имели физиологические исследования И. М. Сеченова, Н. Е. Введенского (См. Введенский), Ч. Шеррингтона.

К важнейшим достижениям Н. 20 в. относятся: учение И. П. Павлова о высшей нервной деятельности (См. Высотные здания), раскрытие эволюционно-генетических закономерностей формирования структуры и функций мозга, дополнение представлений о горизонтальных уровнях интеграции нервной деятельности новыми данными о так называемых вертикальных уровнях организации мозговой деятельности и их морфофункциональной основе [Х. Мэгоун, Дж. Моруцци (США), У. Пенфилд, Г. Джаспер (Канада), О. Загер (СРР) и др.; см. также Лимбическая система, Гипоталамус, Ретикулярная формация], применение метода электростимуляции глубинных структур мозга для изучения его функций [Х. Дельгадо (США), Р. Хаслер (ФРГ)], успехи в области химии нейронов, биохимической дифференциации различных структур центральной и периферической нервной системы. Развитие в Н. кибернетических представлений обусловило попытки обобщения морфофизиологических исследований, особенно стволово-подкорковых взаимоотношений, на основе математического интегрирования процессов, протекающих в мозге. Принципиальная возможность представить рефлекторные процессы в мозге в виде кибернетических схем открывает перспективы применения в Н. методов моделирования (см. Модели в биологии).

Особое влияние на развитие Н. в СССР оказали работы школы И. П. Павлова. Л. А. Орбели развил концепцию об адаптационно-трофические функции мозжечка, установил в эксперименте влияние симпатической нервной системы (см. Вегетативная нервная система) на мышечное сокращение (феномен Орбели - Гинецинского). Большой вклад в изучение проблемы интерорецепции (См. Интерорецепция) внёс В. Н. Черниговский, в изучение взаимоотношений коры головного мозга и внутренних органов - К. М. Быков. П. К. Анохиным сформулирована теория функциональных систем, которая способствовала изучению интегративной деятельности мозга. Работы Э. А. Асратяна, экспериментально изучившего высокую Пластичность мозга при различных его повреждениях, сыграли большую роль в создании теоретической основы восстановления и компенсации нарушенных функций. Н. А. Бернштейном были сформулированы принципы построения двигательных функций. Продолжалось изучение цитоархитектоники (немецкие неврологи К. Бродман, С. и О. Фохты; советские неврологи С. А. Саркисов, И. Н. Филимонов и др.) и ангиоархитектоники (Б. Н. Клосовский) мозга. Новые данные о функциональном значении различных отделов мозга получены благодаря применению микроэлектродной техники (См. Микроэлектродная техника) (вживленным электродам и стереотаксическим операциям Н. П. Бехтерева и др.). Эти методы способствовали развитию учения о локализации функций в центральной нервной системе и открыли перспективы управления психическими процессами при патологических состояниях.

Крупные научные центры по проблемам Н. в СССР: институт мозга АМН СССР, институт высшей нервной деятельности и нейрофизиологии АН СССР и институт неврологии АМН СССР (Москва), институт экспериментальной медицины АМН СССР и Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева (Ленинград), институт психиатрии и неврологии (Харьков), институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии (Минск), институт экспериментальной и клинической неврологии (Тбилиси) и др. Проблемы Н. систематически освещают "Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова" (с 1901), журналы "Клиническая медицина" (с 1920), "Вопросы нейрохирургии" (с 1937) и др. периодические издания.

Крупные центры исследований по проблемам Н. за рубежом: Нью-Йоркский неврологический институт и Национальный институт нервных и психических болезней в США, Национальный госпиталь нервных болезней в Великобритании, институт Макса Планка в ФРГ, Монреальский неврологический институт, Психоневрологический институт в ПНР, институт неврологии в СРР, институт неврологии, психиатрии и нейрохирургии в НРБ и т.д. Исследования по Н. освещают общемедицинские и специальные журналы: "Neurology" (Minneapolis, с 1951), "Archives of Neurology" (Chi., с 1919), "Journal of Nervous and Mental Diseases" (Bait., с 1874), "Brain" (L., с 1878), "Nervenartz" (В., с 1928), "Revue neurologique" (P., с 1893) и др., международные журналы "European Neurology" (Basel, с 1968), "Journal of the Neurological Sciences" (Amst., с 1964). Всемирная федерация Н. (World Federation of Neurology) объединяет неврологов различных стран. Международные конгрессы по Н. проводятся с 1897.

Лит.: Шарко Ж. М., Болезни нервной системы, Лекции..., СПБ, 1876; Кожевников А. Я., Нервные болезни и психиатрия, М., [1883]; Бехтерев В. М., Общая диагностика болезней нервной системы, ч. 1-2, СПБ, 1911-15; Курс нервных болезней, под ред. Г. И. Россолимо, 3 изд., М. - Л., 1930; Аствацатуров М. И., Учебник нервных болезней, 8 изд., М. - Л., 1939; Сепп Е. К., Цукер М. Б., Шмидт Е. В., Нервные болезни, 5 изд., М., 1954; Многотомное руководство по неврологии, т. 1-8, М., 1955-63; Архангельский Г. В., История неврологии от истоков до XX века, Л., 1965 (библ.); Кроль М. Б., Федорова Е. А., Основные невропатологические синдромы, М., 1966; Oppenhein Н., Lehrbuch der Nervenkrankheiten, t. 1-2, B., 1923; Holmes G., Introduction to clinical neurology, Edinburgh, 1946.

Л. О. Бадалян.

НЕВРОЛ'ОГИЯ и нейрология, неврологии, ·жен. (от ·греч. neuron - волокно, нерв и logos - учение) (научн.). Отдел анатомии, изучающий строение нервов; отдел медицины, изучающий болезни нервов.

совокупность разделов медико-биологических наук, изучающих нервную систему и ее заболевания.